Costos directos en el que incurre el Instituto Nacional de Salud del Niño en el tratamiento de niños quemados.

Victor Rodriguez, Pablo Best Bandenay, Michelle Lozada Urbano

Resumen


Objetivo: Estimar los costos directos para el proveedor de los servicios asociados al accidente por quemaduras en la fase aguda, discriminar los costos de acuerdo a la extension del area quemada; y edad del paciente. Metodos: Es una Investigacion cuantitativa, descriptiva y de corte transversal. La poblacion esta conformada por el conjunto de historias clinicas (94) de los pacientes quemados atendidos en la unidad de quemados del Institute Nacional de Salud del Niño. Las funciones de produccion se definieron en 3 fases, para cada tipo de atencion o tratamiento. Resultados: El tiempo promedio de hospitalizacion para los pequefios quemados segun su extension fue 19,47 dias; para medianos quemados 28,97 dias y para los quemados de gran extension fue 39,48 dias. Los nifios fallecidos no se consideraron en el estudio. Las complicaciones mas frecuentes fueron infecciones de las heridas e infecciones pulmonares. Resultado del Analisis de varianza (ANOVA) el valor F , F=34,033 p<0,000. Esta probabilidad es menor que el nivel de significancia usual del 5% (9,217E-12<0,05), indicando que hay diferencia significativa entre las medias de los tres grupos de quemados. El costo medio por paciente pequerio, mediano y grande quemado son (227 97; 403 85; 589 34 nuevos soles - US$ 73.75; 130.65; 190.65 respectivamente). Los costos por autoinjerto es mayor en el grupo de quemados de gran extension (3 306 65 nuevos soles — US$1070,2). Los costos por escarectomia van en aumento segiin la severidad del area de quemadura, pero no superan los costos del procedimiento autoinjerto. Conclusiones: La identificaciOn y el analisis de los costos se consideran como un trazador de la problematica planteada alrededor de la discusion sobre la eficiencia de los sistemas de salud. Los resultados obtenidos serviran de insumo a la gestion de las autoridades de salud para el mejor diserio de programas de prevencion y para una mejor toma de decisiones en cuanto a la secuencia del tratamiento y en la ciudadania para una mayor sensibilizacion acerca del problema de las quemaduras.
Palabras clave: Costos econOmicos directos, unidad de quemados, costos directos.


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